Профилактика дисбактериоза кишечника на фоне системной антибиотикотерапии в стоматологии

Профилактика дисбактериоза кишечника на фоне системной антибиотикотерапии в стоматологии
В статье рассматриваются вопросы профилактики и лечения дисбактериоза кишечника, связанного с антибиотикотерапией. Представлена краткая характеристика пробиотиков, пребиотиков и синбиотиков. Для профилактики осложнений вместе с антибиотиками необходимо назначать препараты, стимулирующие рост нормальной кишечной микрофлоры.
Авторы: И.М. МАКЕЕВА, д.м.н., профессор, А.Ю. ТУРКИНА к.м.н., П
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Ключевые слова: #антибиотикотерапия, #дисбактериоз, #пробиотики, #пребиотики, #синбиотики, #экоантибиотики

Современную медицину невозможно представить без антибактериальных препаратов. Трудно переоценить роль антибиотиков в стоматологии. Антибактериальные средства разных групп: β-лактамные антибиотики (ампицилин, ампиокс, амоксициллин), макролиды (азитромицин, кларитромицин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин) широко применяются при лечении осложнений кариеса, в комплексной терапии заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта, а также для профилактики осложнений после выполнения сложных хирургических вмешательств [5, 12, 13, 15, 28, 35].



Осложнение антибиотикотерапии – дисбактериоз кишечника

В стоматологии особое значение придается линкомицину. Линкомицин – один из старейших антибиотиков, не потерявших своей актуальности до сегодняшнего дня благодаря своим свойствам:

  • он активен в отношении возбудителей аэробной и анаэробной инфекций (даже в случае резистентности к β-лактамам);
  • широко применяется при стафилококковых инфекциях, возбудители которых резистентны к пенициллинам и цефалоспоринам, стрептококковой, микоплазменной, клостридиальной и бактериоидной инфекциях;
  • препараты линкомицина создают высокие концентрации в костной ткани, что делает его по сей день одним из наиболее эффективных антибиотиков для лечения острых и хронических остеомиелитов и других инфекционных поражений костей и суставов.

К сожалению, как и все медицинские препараты, антибиотики имеют ряд побочных эффектов. Одно из самых распространенных осложнений антибиотикотерапии – дисбактериоз кишечника [1, 3, 6]. Патологическое изменение состава кишечной микрофлоры может способствовать повреждению энтероцитов и нарушению физиологических процессов в кишечнике, привести к повышению кишечной проницаемости для макромолекул, нарушать моторику кишечника, снижать защитные свойства слизистого барьера, создавая условия для развития патогенных микроорганизмов [30]. Кроме того, дисбактериоз кишечника приводит к ослаблению защитных свойств организма [6]. Клинические проявления нарушения кишечного микробиоценоза могут варьировать по степени тяжести от легкой диареи до тяжелого колита со смертельным исходом.

Большинство современных антибиотиков могут стать причиной дисбактериоза. Однако действие различных групп и отдельных препаратов неодинаково. Например, для широко применяемого линкомицина (группа линкозамидов) частота возникновения антибиотик-ассоциированной диареи составляет более 20% [3]. Тем не менее провести эффективное лечение линкомицином при низком риске развития ААД возможно, если применить экоантибиотик Эколинком®.

Профилактика дисбактериоза кишечника на фоне системной антибиотикотерапии в стоматологии

Подробное описание

Линкомицин Эколинком® капсулы 250мг

Антибиотик широкого спектра действия
  • Капсулы 250 мг №20
  • Линкомицин
  • Сепсис, хроническая пневмония, отит, гнойный артрит, послеоперационные гнойные осложнения
О препарате
Линкомицин Эколинком® капсулы 250мг

*- В данном разделе выложена лишь та часть научных статей и клинических исследований, которые имеются в публичном доступе.