Экоантибиотики: новая стратегия повышения эффективности антихеликобактерной терапии и профилактики антибиотикоассоциированной диареи

Экоантибиотики: новая стратегия повышения эффективности антихеликобактерной терапии и профилактики антибиотикоассоциированной диареи
Язвенная болезнь - это хриническое рецидивирующее заболевание гастродуоденальной области, основным проявлением которого является образование язв на слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, в большинстве случаев развивающихся на фоне хронического гастрита, вызванного инфекцией Helicobacter pylori (H. pylori).
Авторы: Л. И. Буторова, кандидат медицинских наук
Т. А. Плавник
ФГБУ МУНКЦ им. П. В. Мандрыка МО РФ,
ГБУЗ ГП № 195 ДЗМ, Москва
Ключевые слова: #антихеликобактерная терапия, #дисбиоз, #антибиотикоассоциированная диарея, #экоантибиотики, #лактулоза, #кларитромицин, #амоксициллин

H. pylori является основным этиологическим фактором развития язвенной болезни и ведущим патогенетическим механизмом этого заболевания, вызывая повреждение эпителия слизистой оболочки, снижая ее резистентность к действию других факторов агрессии, инициируя возникновение активного воспалительного процесса в слизистой оболочке и усиливая кислото- и пепсинообразование в желудочных железах.



Антихеликобактерная терапия

В нашей стране инфицированность взрослого населения H. pylori составляет 80%. Для людей, инфицированных H. pylori, риск развития язвенной болезни составляет 10–20%, а онкологических заболеваний желудка (аденокарциномы и МАLТ-лимфомы) — 1–2% [1].

Антихеликобактерная терапия является основным стандартом лечения хеликобактерассоциированных заболеваний гастродуоденальной зоны, что отражено в международных соглашениях (Маастрихтские соглашения 1–3, соответственно 1996, 2000 и 2005 гг.). После успешного проведения эрадикационной терапии рецидивы заболевания отмечаются лишь у 10–15% пациентов. В то же время при применении только антисекреторных препаратов, также способствующих сравнительно быстрому заживлению язв, в течение первого года после окончания терапии рецидивы заболевания наблюдаются примерно у 70–80% больных [1, 2].

Практически все современные схемы антихеликобактерной терапии базируются на использовании антибактериальных препаратов и ингибиторов протонной помпы (ИПП). Цель лечения — полное уничтожение вегетативных и кокковых форм H. pylori в слизистой оболочке гастродуоденальной зоны (табл. 1).

Экоантибиотики: новая стратегия повышения эффективности антихеликобактерной терапии и профилактики антибиотикоассоциированной диареи

Амоксициллин Экобол® таблетки 250 мг

Антибиотик широкого спектра действия
  • Таблетки 250 мг №20
  • Амоксициллин
  • Бактериальные инфекции,инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов, мочеполовой системы, ЖКТ
О препарате
Амоксициллин Экобол® таблетки 250 мг

Амоксициллин Экобол® таблетки 500 мг

Антибиотик широкого спектра действия
  • Таблетки 500 мг №20
  • Амоксициллин
  • Бактериальные инфекции,инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов, мочеполовой системы, ЖКТ
О препарате
Амоксициллин Экобол® таблетки 500 мг

Кларитромицин Экозитрин® таблетки 250 мг

Антибиотик широкого спектра действия
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг №10, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг №14
  • Кларитромицин
  • Фарингит, тонзиллит, острый гайморит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония
О препарате
Кларитромицин Экозитрин® таблетки 250 мг

Кларитромицин Экозитрин® таблетки 500 мг

Антибиотик широкого спектра действия
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг №10, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг №14
  • Кларитромицин
  • Фарингит, тонзиллит, острый гайморит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония
О препарате
Кларитромицин Экозитрин® таблетки 500 мг

*- В данном разделе выложена лишь та часть научных статей и клинических исследований, которые имеются в публичном доступе.