ENG

Кларитромицин 500 мг: популярная инструкция по применению

[ 2.2 ] По рецепту

Кларитромицин – это актуальный антибиотик, который обладает высокой эффективностью. Полусинтетический противомикробный препарат уже больше 30 лет применяется для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний различных органов и систем.

Бактерицидное средство широкого действия было создано японской компанией Taisho Pharmaceutical в 1980 году как усовершенствованная замена эритромицина. По сравнению со своим фармацевтическим предшественником, кларитромицин требует меньшей дозировки и вызывает меньшее количество побочных эффектов. С тех пор обновленное противомикробное средство используется как препарат первой и второй линии для лечения обычных и осложненных инфекций у взрослых и детей.

Как он влияет на патогенную микрофлору?

Быстродействующий антибиотик проникает внутрь бактериальной клетки, необратимо нарушая синтез белка различных болезнетворных организмов, что приводит к гибели возбудителей инфекций и, соответственно, к выздоровлению пациента.

Кларитромицин уничтожает большое количество видов грамположительных и грамотрицательных бактерий. Наиболее чувствительны к основному действующему веществу:

  • золотистый стафилококк (вызывающий гнойные воспалительные явления практически в любых органах);
  • пневмонийный стрептококк (осложняющий воспаление легких);
  • гемофильная палочка (ответственная за развитие инфекций дыхательных путей и нервной системы, которые особенно опасны для детей до 5 лет);
  • пиогенный стрептококк (известный как возбудитель гломерулонефрита, тонзиллофарингита, ревматической лихорадки в детском возрасте);
  • моракселла катаралис (являющаяся причиной развития отита и синусита у детей, а также острого бронхита у взрослых;
  • клостридия (провоцирующая ботулизм, столбняк, газовую гангрену);
  • хеликобактер пилори (микроорганизм, виновный в появлении гастрита и язвы желудка);
  • микобактерии (вызывающие туберкулез, увеличение печени и селезенки, а также кожные и раневые инфекции и различные абсцессы);
  • бордетелла (палочка, которая «обеспечивает» коклюш и паракоклюш);
  • легионелла (возбудитель злокачественной пневмонии, внелегочных инфекций, гриппоподобных состояний с тяжелым течением);
  • синегнойная палочка (распространенная причина внутрибольничных инфекций).

Когда стоит применять этот препарат?

Самый подробный источник информации о препарате «Кларитромицин» - специально разработанная фармацевтическая инструкция. Эффективный антибиотик третьего поколения используют в разных странах мира для лечения:

  • заболеваний верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (средний отит, тонзиллофарингит, острый синусит);
  • инфекций нижних отделов дыхательных путей (внебольничная бактериальная и атипичная пневмония, острый бронхит, хронический бронхит в стадии обострения);
  • микобактериальных инфекций;
  • одонтогенных заболеваний;
  • инфекционных поражений кожи и мягких тканей;
  • язвы желудка или кишечника, вызванной бактерией Helicobacter pylori;
  • венерических заболеваний;
  • туберкулеза (как вспомогательное средство).

Кларитромицин часто назначают пациентам, которым противопоказан прием антибиотиков пенициллинового ряда (например, амоксициллина). В таком случае этот препарат оказывается настоящим спасением.

Насколько он эффективен при лечении распространенных заболеваний?

Применение кларитромицина при пневмонии оправданно, если воспаление легких вызвано внутриклеточными бактериями. Речь идет об атипичной пневмонии, которая возникает под влиянием хламидий или микоплазмы. Атипичная пневмония, нередко приводящая к легочно-сердечной недостаточности, также может появиться в результате размножения легионелл. Эти микроорганизмы активно размножаются в теплой и влажной среде, их колонии обнаруживают в общественных бассейнах и душевых.

Если причиной язвенной болезни желудка является бактерия хеликобактер пилори, кларитромицин используют для эрадикационной терапии. Этот возбудитель формирует резистентность к антибиотику-макролиду лишь в 13% случаев, что определяет эффективность лечения.

Кларитромицин показывает хорошие результаты при терапии урогенитального хламидиоза и микоплазмоза. Противомикробное средство легко проникает в бактериальные клетки и ликвидирует патогенную микрофлору.

Насколько хорошо усваивается препарат?

Активный антибиотик быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. В инструкции к кларитромицину 500 сказано, что пища замедляет абсорбцию препарата, но его биодоступность существенно не снижается. Стабильная терапевтическая концентрация лекарственного вещества в плазме крови отмечается через 72 часа после начала курсового приема препарата. Препарат накапливается в коже, легких, мягких тканях.

Таблетки пролонгированного действия усваиваются медленнее. Это необходимо для того, чтобы лечебная концентрация действующего вещества оставалась постоянной при уменьшении кратности при приеме антибиотика.

Что можно сказать о противопоказаниях?

Продолжая ознакомление с Кларитромицином, инструкция по применению советует взрослым принимать таблетки осознанно и только по предписанию врача.

Препарат нельзя употреблять при повышенной восприимчивости к основному компоненту антибиотика.

Также этот медикамент противопоказан во время первого триместра беременности.

Макролид может быть опасен для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью и порфирией.

Пациентам с определенными видами аритмии и людям, испытывающим недостаточность калия и лактозы, также следует назначать другие антибактериальные средства.

Кларитромицин не предназначен для терапии тонзиллита и среднего отита у детей, не достигших восемнадцатилетнего возраста. Для лечения других заболеваний терапевты и инфекционисты выписывают этот препарат детям, которым уже исполнилось 12 лет.

Уместен ли этот антибиотик при беременности и лактации?

После окончания первого триместра беременности Кларитромицин разрешено использовать лишь в исключительных случаях. Если возникла необходимость лечения антибиотиком во время лактации, кормление грудью следует прекратить.

Как он взаимодействует с другими лекарственными средствами?

Кларитромицин запрещено совмещать с Цизапридом, Астемизолом, Ловастатином, Терфенадином, Симвастатином.

Описываемый антибиотик теряет свою эффективность при сочетании с Этравирином, Пимозидом, Эфавирензом, Невирапином, Рифампицином.

Также нельзя комбинировать Кларитромицин и медикаменты, в которых содержатся алкалоиды спорыньи (Эрготамин, Эргоновин и другие).

Еще один неудачный компаньон для макролида – Тикагрелор (препарат для разжижения крови). Одновременное применение с Толбутамидом опасно снижением уровня сахара в крови.

Если в схеме лечения Кларитромицин пересекается с Флуоксетином, вероятно развитие токсических осложнений.

Каковы побочные эффекты?

Нервная система иногда может отреагировать на лечение Кларитромицином головокружением, головной болью, бессонницей, ощущением тревожности. В некоторых случаях пациенту снятся плохие сны.

Воздействуя на органы пищеварения, антибиотик редко вызывает тошноту, позывы к рвоте, желудочные боли, гастрит, стоматит, глоссит, диарею. Очень редко возникает псевдомембранозный энтероколит.

Пациента может беспокоить шум в ушах и нарушение чувства вкуса. На коже иногда появляется сыпь. Не исключено, что аллергия примет форму анафилактоидной реакции.

Прочие негативные последствия, например, нарушение показателей при анализе крови или изменение сердечного ритма наблюдаются у крайне небольшого количества пациентов и регистрируются с вероятностью менее 0,1%.

Как и в какой дозировке принимать препарат?

Инструкция по применению рекомендует принимать Кларитромицин в виде таблеток или капсул в соответствии с видом заболевания и в зависимости от особенностей его течения.

Обычная терапевтическая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 250 – 500 мг два раза в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 1 г.

Курс инфекционной терапии может продолжаться от 6 до 14 дней.

Таблетки пролонгированного действия с содержанием 500 мг активного компонента рассчитаны на однократный суточный прием.

Если Кларитромицин используется для лечения тяжелых заболеваний и инфекций, вызванных Mycobacterium avium, допустимо принимать по 0,5 – 1 г антимикробного средства два раза в сутки. В таком случае длительность лечения может увеличиться до 6 месяцев.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью назначают 250 мг препарата один раз в день. Продолжительность терапии может достигать двух недель.

При микобактериальных инфекциях и для профилактики подобных заболеваний Кларитромицин следует принимать по 500 мг дважды в сутки.

Для терапии одонтогенных инфекций назначают по 250 мг антибиотика два раза в день. Схема лечения рассчитывается на 5 дней.

Кларитромицин усваивается независимо от приема пищи и жидкости. Пациент может выпить таблетку до, во время или после завтрака, обеда или ужина. Для достижения устойчивого результата не рекомендуется нарушать предложенную врачом схему лечения. Если пациент пропустил прием очередной таблетки, следующую лучше выпить как можно скорее, но двойная доза недопустима. Она может спровоцировать интоксикацию.

Что может произойти при передозировке?

При внезапном увеличении количества действующего вещества могут начаться нарушения работы желудочно-кишечного тракта. У пациентов иногда появляется спутанность сознания, возникают головные боли. Если симптомы передозировки очевидны, рекомендуется сделать промывание желудка. В сложных случаях может потребоваться симптоматическое лечение.

Существуют ли особые рекомендации?

Если у пациента есть сопутствующие хронические заболевания, во время терапии Кларитромицином нужно следить за количественными показателями ферментов сыворотки крови.

Следует соблюдать осторожность при комбинированном приеме антибиотика-макролида и медикаментов, метаболизм которых происходит в печени.

Во время использования противомикробного средства изменяется состав микрофлоры кишечника, поэтому не стоит исключать возможность возникновения суперинфекции, вызванной бактериями, устойчивыми к препарату.

При назначении Кларитромицина 500 мг детям инструкция рекомендует выбрать лекарственную форму суспензии.

Что входит в состав таблеток?

Основной компонент сильнодействующего бактерицидного средства – кларитромицин. К дополнительным веществам относятся микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, низкомолекулярный ПВП, прожелатинизированный крахмал, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, лаурил сульфат натрия.

Противомикробный препарат выпускают в форме таблеток и капсул. Овальные двояковыпуклые таблетки желтого цвета покрыты защитной оболочкой. Упаковка включает 7, 10 или 15 таблеток. Твердые капсулы белого оттенка изготовлены из желатина и диоксида титана. Они заполнены порошком или плотной массой лекарственного препарата. В упаковке также можно найти 7, 10 или 14 капсул. В качестве вспомогательных компонентов используются моногидрат лактозы, повидон, кукурузный крахмал, стеарат кальция, кроскармеллоза, полисорбат 80.

Как хранить препарат?

Кларитромицин, как и другие лекарства, следует беречь от попадания влаги и от воздействия прямого солнечного света. Хранить препарат нужно при температуре, не превышающей +25С. Срок годности медикамента ограничен двумя годами. Антибиотик нельзя использовать после окончания установленного времени хранения.

Активный антибиотик третьего поколения легко приобрести в аптеке. Цена «Кларитромицина» 500 мг невысока, инструкция по применению прилагается к упаковке. Перед покупкой препарата рекомендуется получить подробную консультацию врача.

Перейти на страницу препарата Экозитрин>>


Компания АВВА РУС заботится о безопасности своих препаратов и здоровье потребителей. Следуя этическим принципам и требованиям законодательства РФ, АО АВВА РУС осуществляет сбор и анализ информации о побочных явлениях.


СООБЩИТЬ О ПОБОЧНЫХ ДЕЙСТВИЯХ